Miomas

Os miomas uterinos (ou leiomiomas) podem ser encontrados em até 80% das mulheres, na faixa dos 30 aos 50 anos. No entanto, uma minoria delas têm algum sintoma devido à presença desses nódulos uterinos. Os principais distúrbios causados pelos miomas são a dor pélvica, o sangramento menstrual excessivo e a infertilidade.

Ainda não se sabe exatamente o que causa os miomas. São nódulos que crescem com o estímulo hormonal, que tendem a desaparecer depois da menopausa, e que em sua absoluta maioria nascem e morrem benignos. O risco de um mioma evoluir para um câncer (sarcoma uterino) existe, mas é extremamente baixo.

De modo geral, os miomas merecem preocupação (e precisam de algum tipo de intervenção) somente quando causam algum sintoma. A maioria das mulheres tem miomas pequenos e inofensivos, que podem ser apenas acompanhados.

Em mulheres com úteros muito grandes, por causa dos miomas, sintomas como dores ou sangramento anormal se instalam e determinam alguma intervenção. O crescimento muito rápido do útero também requer atenção especial.

A melhor opção de tratamento deve ser avaliada caso a caso, por um especialista. Existem opções de tratamento com medicamentos ou alguns tipos de cirurgia para miomas.

Em mulheres que desejam engravidar, a existência de miomas pode tornar necessário o tratamento antes da gestação. Quando os nódulos estão dentro da cavidade uterina, é recomendada a retirada do mioma por histeroscopia. Alguns úteros muito deformados pelos miomas podem também diminuir a chance de uma gestação, exigindo tratamento (geralmente cirúrgico, ou em casos selecionados, por embolização das artérias uterinas). A cirurgia de mioma, sempre que possível, deve ser realizada de forma minimamente invasiva (veja mais na seção "Cirurgia Ginecológica").